Як працює добровільне медичне страхування
Страхова медицина як в Україні, так і у світі існує за однаковими принципами. Клієнт купує добровільне медичне страхування або самостійно, або йому його оплачує роботодавець. Як правило, поліс діє рік. Якщо протягом цього часу відбудеться страховий випадок — наприклад, власник полісу захворіє, страхова компанія зобов’язана організувати та оплатити його лікування, а також забезпечити ліками.
За словами керівника департаменту методології та впровадження страхових продуктів страхової компанії «УПКС» Ганни Седун, як правило, мова йде про гостре захворювання, загострення хронічного, травми, отруєння та інші розлади здоров’я.
«Застрахованому в такій ситуації необхідно зателефонувати до асистуючої компанії, що працює 24/7. Лікарі асистансу, виходячи з його випадку, організовують йому необхідне медичне супроводження. Швидку допомогу, просто візит до лікаря, обстеження, необхідні медичні маніпуляції, стаціонарне або амбулаторне лікування, оплату медикаментів», — розповідає Ганна Седун.
У деяких випадках клієнт може звернутися за медичною допомогою сам — минаючи асистанс. Правда, оплачувати в цьому випадку її потрібно буде з власної кишені. А після цього надати в страхову компанію всі документи щодо лікування — чеки, рецепти, призначення, результати обстеження. На підставі них страхова буде приймати рішення про відшкодування витрат.